韓国の医療情報を知る

お隣の韓国は、国を挙げて医療観光に力をいれている。例えば、"釜山市、「医療観光メッカ」に向けて本格着手"という記事。意外と医療者にも知られていない事実ではないだろうか。我が国の産科や救急だけがクローズアップされるなか、確実に進んでいる外科医療崩壊、多くの韓国人が高校生から第二外国語として日本語を学習してきたということ、地理的な近さなどの要因から多くの日本人が韓国で医療を受けるという時代がやって来るかもしれない。そこで韓国の医療情勢を観察して行こうと思う。Yahoo Pipesで自動化したかったが、Korean to Japaneseの翻訳が無いので断念。手動で下記の朝鮮日報と中央日報のフィードをRSSリーダで購読、Firefoxのアドオン"East Asian Translator"で訳して読むことにする。

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"정부가 대책 없이 밀어붙인다"政府が対策を立てないまま病院に患者を押しつけ

【本文】

병원들이 신종 플루 환자 진료를 꺼리는 이유는 단순히 지침 전달 미비 때문이 아니었다. 무엇보다 자기 병원 의료진과 기존 환자에 대한 2차 감염 우려가 큰데 정부가 대책 없이 밀어붙인다는 불만이 컸다.

【語彙】

• 의료진【医療陣】　医療スタッフ
• 밀어붙이다　押し通す

【日本語訳】

病院が新型インフルエンザ患者診療を敬遠する理由は単純に指針伝達不備ためではなかった。 何より自分の病院医療スタッフと既存患者に対する2次感染憂慮が大きいが政府が対策なしで押し通すという不満が大きかった。

【本文】

서 울 강남구의 J원장은 "우리 병원에 신종 플루 의심 환자를 별도로 진료할 격리 공간이 없는 데다 이들이 외래 환자와 뒤섞여 전염을 일으키면 병원 문을 닫아야 할 것"이라며 "이런 상황에서 어떻게 개별 의원에서 신종 플루 환자를 볼 수 있겠느냐"고 말했다.

【日本語訳】

ソウル江南区のJ院長は「私たちの病院に新型インフルエンザ疑い患者を別に診療する隔離空間がないばかりかこれらが外来患者と入り乱れて、伝染を起こせば病院門を閉めなければならないこと」としながら「こういう状況でどのように個別医院で新型インフルエンザ患者を見られるか」と話した。

【本文】

경만호 의사협회장은 이날 기자회견을 갖고 "신종 플루 최전방에 노출돼 있는 의료진에 대해 항바이러스제와 개인보호구 등 보호 대책을 마련해 달라"며 "모 종합병원에서 전공의 3명이 신종 플루 감염으로 자택 격리되면서 의료에 차질이 생긴 사례가 있다"고 말했다. 한 번 신종 플루 환자가 생겼다는 소문이 나면 다른 환자들이 진료받으러 오기를 꺼리는 것도 의사들이 진료를 꺼리는 이유이다. 또 신종 플루 환자를 치료했을 때 건강보험 적용 여부가 명확하지 않은 점도 병원들이 환자 진료를 꺼리게 하고 있다.

【語彙】

• 소문【所聞】　うわさ

【日本語訳】

慶晩浩医師協会長はこの日記者会見を持って「新型インフルエンザ最前方に露出している医療スタッフに対して抗ウイルス剤と個人保護区など保護対策を用意してくれ」として「某総合病院で専門医3人が新型インフルエンザ感染で自宅隔離されて、医療に支障が生じた事例がある」と話した。 一度新型インフルエンザができたといううわさが立てば他の患者らが診療受けに来ることを敬遠するのも医者たちが診療を敬遠する理由だ。 また新型インフルエンザ患者を治療した時、健康保険適用可否が明確でない点も病院らが患者診療を敬遠させている。

【本文】

이에 대해 질병관리본부 전병율 센터장은 "병·의원에서 신종 플루 환자 진료를 거부하고 보건소로 보내는 것은 일종의 진료 거부로 의료법 위반"이라고 말했다.

【日本語訳】

これに対して疾病管理本部全柄律センター長は「病院・医院で新型インフルエンザ患者診療を拒否して保健所に送るのは一種の診療拒否で医療法違反」と話した。

"환자 밀어내는 병·의원들"患者をたらい回しにする病院

【本文】

하루 200여명의 환자를 진료하는 서울 강남구의 이비인후과 J모 원장은 "신종 플루 증세로 오는 환자들은 보건소로 가도록 안내하고 있다"고 말했다. 대구의 한 내과의원 개원의도 "일단 37.8도 이상 열이 나는 환자가 오면 일반약을 처방해주면서 보건소에 가서 신종 플루 검사를 받아보도록 안내하고 있다"고 말했다. 의사협회 좌훈정 대변인은 "1차 의료기관의 경우 신종 플루 환자를 위한 장비도 부족하고, 건강한 사람이라 항바이러스제 처방 대상이 아닌데 강력히 원할 경우 설득하기도 쉽지 않다"며 "그럴 경우 치료거점병원이나 보건소로 안내할 수밖에 없는 것이 현실"이라고 말했다.

【語彙】

• 하루　一日
• 이비인후과【耳鼻咽喉科】
• 대변인【代弁人】　スポークスマン　대변は、【大便】とも読めることに注意。
• 항바이러스제【抗virus剤】
• 강력히【強力－】　強力に
• 원하다【願－】　願う
• 이나　（列挙を表す）や

【日本語訳】

一日200人余りの患者を診療するソウル江南区の耳鼻咽喉科J某院長は「新型インフルエンザ増勢で来る患者らは保健所に行くように案内している」と話した。 大邱のある内科医院開業医も「ひとまず37.8度以上熱が出る患者がくれば一般薬を処方して、保健所に行って新型インフルエンザ検査を受けてみるように案内している」と話した。 医師協会チャ・フンジョンスポークスマンは「1次医療機関の場合新型インフルエンザ患者のための装備も不足して、元気な人だと抗ウイルス剤処方対象ではないが強力に願う場合説得しにくい」として「そのような場合治療拠点病院や保健所で案内するほかはないことが現実」と話した。

【本文】

실제로 보건소에는 24일에도 병원에서 안내해 온 신종 플루 의심 환자들이 적지 않았다. 서울 D보건소 관계자는 "신종 플루 의심 증세로 개인 의원에 갔다가 보건소로 돌아오는 환자들이 간간이 있다"며 "지침 변경 이후 우리는 폐렴 의심 환자만 검사하기 때문에 치료거점병원으로 가도록 안내하고 있다"고 말했다. 서울 E보건소 관계자도 "지난 20일 지침 변경이 일선 의료기관에 정확히 알려지지 않았는지, 병원에 갔다가 보건소로 오는 환자들이 여전하다"며 "조만간 의료기관 간담회를 갖고 다시 안내할 예정"이라고 말했다. 병원에 갔지만 검사도, 항바이러스제 처방도 해주지 않자 자발적으로 다시 보건소를 찾는 환자들도 있었다. 24일 용산구보건소 앞에서 만난 20대 여성은 마스크를 한 채 "병원에 갔는데 그냥 감기라고 했지만 불안해서 검사를 받을 수 있는지 보건소를 찾았다"고 말했다.

【語彙】

• 지침【指針】　指針、ガイドライン

【日本語訳】

実際に保健所には24日にも病院で案内してきた新型インフルエンザ疑い患者らが少なくなかった。 ソウルD保健所関係者は「新型インフルエンザ疑い増勢で個人医院に行って保健所に戻る患者らが時々ある」として「指針変更以後私たちは肺炎疑い患者だけ検査するから治療拠点病院に行くように案内している」と話した。 ソウルE保健所関係者も「去る20日指針変更が一線医療機関に正確に知らされなかったか、病院に行って保健所で来る患者らが相変わらずだ」として「近い将来医療機関懇談会を持ってまた案内する予定」と話した。 病院に行ったが検査も、抗ウイルス剤処方もしないので自発的にまた保健所を探す患者らもあった。 24日龍山区保健所の前で会った20代女性はマスクをして、「病院に行ったがそのまま風邪だといったが不安で検査を受けることができるのか保健所を探した」と話した。

【医学的コメント】

韓国の事情詳しくは知らないのですが、上の記事を読むと、基本的に感染しただけでは、抗ウイルス薬を処方せず、肺炎を起こしたときに処方するというスタンスみたいですね。日本では、クリニックレベルでタミフル、リレンザの濫発です。

"신종 플루 환자 떠넘기는 의료기관"病院と保健所が患者をたらい回し

朝鮮日報より韓国での新型インフルエンザ狂想曲の記事を引用。3日間に渡って読んでみる。

【本文】

병원선 "보건소 가라" 보건소선 "병원 가라"
병원 "내부서 전염땐 문닫아야할 판"… 보건소 "집단발병·중증환자만 담당"
보건당국은 지난 20일 신종 플루 일반 환자의 경우 진단과 치료를 병·의원에 맡기고, 보건소는 집단 발병과 중증 환자만 담당토록 한다는 새로운 신종 플루 지침을 내놓았다. 이 지침에 따라 신종 플루 의심 환자가 보건소에 갈 경우 인근 병·의원으로 안내하고 있다. 그러나 일부 병·의원들이 신종 플루 환자 진료를 꺼려 보건소로 다시 돌려보내는 등 보건소와 병·의원이 환자를 핑퐁 식으로 서로 떠넘기고 있어 환자들은 분통을 터트리고 있다.

【語彙】

• -선＝-서는　－では
• 담당【担当】
• 당국【当局】
• 지난　지나다 「過ぎる」の連体形＝先の
• 경우【境遇】　場合　《参考》　日本語の「境遇」の意味では、처지【処地】を使う。
• 맡기다　任せる
• 핑퐁 식으로【ping-pong 式－】　ピンポン様に
  
• 분통【憤痛】　悔しくて胸が痛むこと。
• 터트리다＝터뜨리다　爆発させる

【日本語訳】

病院では"保健所行け"、保健所では"病院行け"
病院"内部で伝染時は門を閉めなければならない時"…保健所"集団発病・重症患者だけ担当"
保健当局は去る20日新型インフルエンザ一般患者の場合診断と治療を病院・医院に任せて、保健所は集団発病と重症患者だけ担当するようにするという新しい新型インフルエンザ指針を出した。 この指針に従い新型インフルエンザ疑い患者が保健所に行く場合近隣病院・医院で案内している。 しかし一部病院・医院らが新型インフルエンザ患者診療を敬遠して、保健所にまた送りかえすなど保健所と病院・医院が患者をピンポン式で互いに押し付けていて患者らは悔しさを放っている。